令和   年    月    日
馬九行久守(うまくいく守)・勝守 申込書
依頼者 ふりがな
氏  名
ふりがな
住  所 □□□□□□□
電話番号  (        )      -
お守りの種類 体数(数量) 備考
うまくいく守・
(一体1,000円)
うまくいく守・紅白
(一体1,000円)
うまくいく守・
(一体1,000円)
勝 守
(一体1,000円)

 
 
 
合計      
※初穂料に郵送料・手数料が含まれております。