| 令和 年 月 日 | ||||
| 馬九行久守(うまくいく守)・勝守 申込書 | ||||
| 依頼者 | ふりがな | |||
| 氏 名 | ||||
| ふりがな | ||||
| 住 所 | 〒□□□−□□□□ | |||
| 電話番号 | ( ) - | |||
| お守りの種類 | 体数(数量) | 計 | 備考 | |
| うまくいく守・金 (一体1,000円) |
体 | ※欠品中 円 | ||
| うまくいく守・紅白 (一体1,000円) |
体 | ※欠品中 円 | ||
| うまくいく守・黒 (一体1,000円) |
体 | ※欠品中 円 | ||
| 勝 守 (一体1,000円) |
体 | ※欠品中 円 | ||
| 合計 | 円 | |||
| ※初穂料に郵送料・手数料が含まれております。 | ||||