令和 年 月 日
馬九行久守(うまくいく守)・勝守 申込書
依頼者
ふりがな
氏 名
ふりがな
住 所
〒
□□□
−
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電話番号
( ) -
お守りの種類
体数(数量)
計
備考
うまくいく守・
金
(一体1,000円)
体
円
うまくいく守・
紅白
(一体1,000円)
体
円
うまくいく守・
黒
(一体1,000円)
体
円
勝 守
(一体1,000円)
体
円
合計
円
※初穂料に郵送料・手数料が含まれております。